CBD大麻二酚可替代阿片类药物改善慢性疼痛患者和肿瘤患者的疼痛及生活质量

慢性疼痛普遍存在,尽管阿片类药物治疗慢性疼痛的副作用较多,但是其广泛用于慢性疼痛的治疗。CBD大麻二酚,被提出作为阿片类药物的替代品,具有类似的疗效和更好的安全性

文献

研究人员从一家私人疼痛管理中心的调查人群中招募了131名患者的初始样本。97名患者完成了为期8周的研究。主要纳入标准包括年龄在30至65岁之间的慢性疼痛患者,这些患者已服用阿片类药物至少1年。在三个不同的时间点收集数据:基线、4周和8周。通过药物和精神治疗收据评估阿片类药物和其他药物的使用情况。使用四项指数评估改善情况。疼痛伤残指数(PDI-4);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疼痛强度和干扰(PEG);以及患者健康问卷(PHQ-4)。

结果显示,将富含CBD的大麻提取物加入治疗方案后,超过半数的慢性疼痛患者(53%)在8周内减少或停止了阿片类药物。94%的CBD使用者报告其生活质量得到了改善。结果表明CBD和PSQI(p = 0.003),以及PEG(p = 0.006)之间有显著关系。CBD的使用与PHQ和PDI之间有改善的趋势但是没有显著的统计学关系。

CBD可以显著减少阿片类药物的使用

综上所述,该研究结果表明,CBD可以显著减少阿片类药物的使用,改善目前使用阿片类药物进行疼痛管理的患者的慢性疼痛和睡眠质量。

临床研究发现,CBD大麻二酚在抗癫痫、抗焦虑、止吐和抗炎等多方面发挥重要作用。因此,FDA在2018年将其批准用于两种罕见且严重的癫痫。我国也没有将大麻二酚划入毒品、易制毒化学品、麻醉药品、精神药品范畴当中。

随着大麻二酚的获批,国外很多严重肿瘤患者会频繁要求医生给自己开这种药。国外的临床应用效果如何?大麻二酚真的能有效对抗晚期癌症的各种并发症吗?科罗拉多大学医学肿瘤学副教授Daniel Bowles博士在2019年肿瘤支持治疗研讨会(SCOS)的讨论了这个问题。

Bowles博士首先拿出了一份发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上的调查,这项调查显示,80%的肿瘤医生与病人讨论过医用大麻的使用问题。其中一半的医生会向病人推荐使用,但大多数医生并不太愿意公开表示自己这么做过。

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主观感受上,1/3的肿瘤医生认可大麻二酚的疗效,甚至认为比标准止痛方法效果更好,2/3的肿瘤医生觉得大麻二酚是一种成功的补充治疗手段。

如果患者服用CBD大麻二酚,后续不需要增加阿片药物的剂量。与此同时,他们的疼痛水平较低,生活质量评分也不差。关键的是,早期服用大麻二酚让患者死亡率下降了一半。研究中,患者对大麻二酚的耐受性出奇的好,几乎没有出现什么明显的毒副作用,当然也没有任何成瘾性。

来源:CBD资讯 

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