针对大麻THC+CBD对哮喘治疗的循证医学

哮喘是一种常见的气管炎症的状态,以支气管痉挛和气流阻塞为特征,遗传易感性和环境因素都在哮喘发病中起到重要作用。今天,探长将用几篇科学文献阐述下大麻对哮喘治疗的有效性。

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感染者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。哮喘是一种常见的器官炎症的状态,以支气管痉挛和气流阻塞为特征,遗传易感性和环境因素都在哮喘发病中起作用。

一些文章称大麻烟和口服THC有时可以起到支气管扩张剂的作用,以缓解与哮喘相关的支气管痉挛症状。但也有一些文章称THC也可能引发支气管痉挛的症状。今天,探长将引用一些文献来证明大麻对哮喘疾病中的一些作用。

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2000年,研究员Daniele Piomelli在《Nature》上发表了一篇文章,他讲述大麻和THC可以对气道产生强烈的支气管扩张效应。这篇文章认为,吸入大麻烟对肺部的总体影响是喜忧参半的,轻度和中度的使用对肺部几乎是没有任何损害的,而大量地使用则会另支气管炎发病率增加,并与哮喘发病有关联。通过几项对大麻吸食者的研究发现,大量吸食大麻会对人体气道衬里的粘膜组织受到损害。然而,肺功能和相关疾病的荟萃分析没有发现适度使用大麻会产生任何不良影响的证据。

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该文章还指出,气道扩张和支气管痉挛其实都是由内源性大麻素系统控制的,这是通过肺组织中与CB1受体相互作用的anandamide的产生来实现的。

1975年,在加州大学洛杉矶分校有人做了一项重要的相关研究。Donald Tashkin对8名稳定的支气管哮喘患者身上进行了一项实验,在其中的一个方案中,Donald Tashkin让参与者诱导产生急性哮喘。在此期间,患者要么服用安慰剂,要么吸食2%的THC大麻。

最后的结果是:

接受安慰剂的那组人用了30~60分钟的时间才从支气管痉挛中恢复过来。

而根据Donald Tashkin的说法,使用大麻的小组中有人得到了“立即”恢复。

这说明从某种角度来讲,大麻针对哮喘是有效果的。

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Donald Tshkin用含有2%的THC有效缓解了哮喘和支气管痉挛症状,针对气道扩张和支气管炎症有显著缓解作用。那么抗炎效果很好的CBD又如何呢?

有一篇文章综述了CBD对炎症的作用。作者认为CBD在治疗炎症性肺病中可能是有效的,因为CBD降低了小鼠模型中的促炎细胞因子(THF和IL-6)和趋化因子(mcp1和MIP-2)的蛋白浓度产生。并且随后在巴西进行的一项临床前研究在哮喘小鼠模型中再次验证了这一结果。

结论证明了CBD在调节哮喘和相关炎症反应的潜力。

结论证明了CBD在调节哮喘和相关炎症反应的潜力

综上所述,不管在大麻中的THC还是CBD有时可以起到支气管扩张剂的作用,这就可以缓解与哮喘相关的支气管痉挛症状,但大量吸食剂量较高的THC会有相反的效果。最好的例子是在2013年,美国密歇根州就拒绝了将哮喘作为该州医用大麻使用的拟议资格条件。

还有最新的研究表明,在针对大麻治疗哮喘的有效性上,THC+CBD的联合使用可能是一种更有效的方法。同时,研究人员也推荐富含蒎烯的品种也是很好的选择。探长相信,随着对大麻的深入研究,越来越多的疾病可能会通过大麻去解决。

来源:汉麻情报局

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